| Главная » Статьи » Мои статьи |
ЭТОТ МНОГОЛИКИЙ ОСТЕОХОНДРОЗ
| Попробуем кратко разъяснить суть такого явления как остеохондроз позвоночника. Полагаю нелишним напомнить, что распространенность этого заболевания носит катастрофический характер. Известно, что почти каждый пятый человек на Земле к четвертому десятку лет становится обладателем если не самой болезни, то одного из многочисленных ее синдромов, а их ни много ни мало, а порядка 60. (Для сведения, синдром - это совокупность признаков проявления болезни.) Само название болезни происходит от греческих слов «остеон» - кость и «хондрос» - хрящ. Примерный перевод - окостенение хряща. Известные специалисты в вертебрологии Г.Юмашев и М.Фурман дают этому заболеванию следующее определение: «Остеохондроз позвоночника - наиболее тяжелая форма дегенеративнодистрофического поражения позвоночника, в основе которого лежит дегенерация диска с последующим вовлечением тел смежных позвонков, межпозвонковых суставов и связочного аппарата. В каждом отделе позвоночного столба остеохондроз имеет типичную локализацию и особенности». По некоторым источникам к 1990 г. в нашей стране это заболевание диагно стировалось более чем у 25 миллионов человек! Причем почти у 0,5 % больных это заболевание приводит к инвалидности. Ведущим фактором развития остеохондроза является малоподвижный образ жизни, а также многочасовое сидение согнувшись за письменным столом в школе, институте, на работе. Сюда можно добавить сидение за баранкой автомобиля, перед компьютером, стояние у станка, за прилавком, подъем и перетаскивание тяжестей, работа в наклонном положении и т.п. Однако, причинами заболевания могут являться и наследственная предрасположенность, и слабость опорно-двигательного аппарата, хрящевой структуры, особенно, если имели место травмы, инфекции, нарушения обмена веществ. Как выразился известный специалист в области ортопедии М.Дитерихс: «Можно с уверенностью утверждать, что ни одно мало-мальски значительное физиолого-патологическое явление, переживаемое организмом, не может обходить и в действительности не обходит позвоночник». Остеохондроз может развиваться и от чрезмерных физических нагрузок на позвоночник у людей, занятых тяжелым физическим трудом, а также у спортсменов, занимающихся греблей, борьбой, тяжелоатлетов и гимнастов. Как же протекает остеохондроз? С чего начинается? На начальной стадии заболевания, по свидетельству врачей-ортопедов, появляются трещины фиброзного кольца, которое в совокупное с пульпозным ядром образует межпозвонковый диск. Причины их появления коренятся в нарушении питания дисков и чрезмерной нагрузке на позвоночник. На этой стадии рентгеновские исследования не показывают никаких изменений. Человек испытывает недомогания, диском - форт и не более того. И, как правило, не придает значения этим ощущениям. Начиная со второй стадии (а всего их четыре) происходит наращивание интенсивности разрушительных процессов: дальнейшее разрушение фиброзного кольца, нарушение фиксации позвонков относительно друг друга, появляется патологическая подвижность отдельных позвонков при уменьшении гибкости позвоночника в конкретном отделе. Межпозвонковые щели уменьшаются, что приводит к сдавливанию нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов. В результате затрудняется кровоснабжение, т.е. доступ к позвонку питания, кислорода и отток продуктов жизнедеятельности, что в свою очередь вызывает усиление дистрофических процессов. Итак, начавшись, разрушение позвоночника набирает обороты. Человек начинает испытывать болевые ощущения. На третьей стадии болезни отмечаются разрывы фиброзного кольца, при этом в места разрывов выпячиваются части пульпозного ядра, т.е. образуются так называемые межпозвонковые грыжи. Грыжевые выпячивания сдавливают корешки спинно-мозговых нервов, вызывая острую боль. Появляется отек, венозный застой, спайки в окружающих тканях. Они в свою очередь еще усиливают сдавливание корешков и соответственно увеличивают боли. Межпозвонковые грыжи могут привести к самым серьезным последствиям: может развиться фиксированная деформация позвоночника в форме кифоза (образования горба, т.е. прогибания позвоночника кзади), лордоза (прогибания позвоночника) и сколиоза (боковых искривлений) позвоночника. А если в это время произойдет переохлаждение, заболевание какой-либо инфекционной болезнью, то результатом может явиться и парез, и паралич. На четвертой, последней стадии болезни, образуются болезненные уплотнения и смещения позвонков, патологические костные разрастания. Недуг приводит к снижению двигательной активности, значительно ограничивается гибкость позвоночника, резкие движения причиняют острую боль. В запущенных случаях может наступить инвалидность. Мы описали то, что называется клинической картиной в целом, но к ней у остеохондроза имеются многочисленные «красочные» детали. Например, боли при остеохондрозе не всегда обнаруживают себя непосредственно в спине. Все зависит от того, к каким именно органам подходят нервные окончания сдавленных корешков нервных ответвлений, отходящих от позвоночного столба. Как проявляет себя, к примеру, шейный остеохондроз? У больного возникают ноющие, сдавливающие, иногда жгучие боли, которые локализуются в боковых, а чаще в заднем отделе шеи, в затылке, области плеча, лопаток, бывает трудно двигать головой. Боли могут проецироваться в руку, кажется, что от больного плеча простреливает до кончиков пальцев, причем боль усиливается при напряжении мышц, даже если мышцы напрягаются не от физической нагрузки, вы не поднимаете и не несете тяжесть, а просто понервничали, и у вас напряглись «стрессовые» мышцы в «воротниковой» зоне. Иногда страдающие этим недугом жалуются на онемение рук по ночам. Человеку приходится по нескольку раз вставать в течение ночи и разминать онемевшую руку. Часто подобные состояния сочетаются с повышенной раздражительностью, депрессией. Люди, страдающие шейным остеохондрозом, в большинстве случаев имеют костные выросты в шейном отделе позвоночника. Вдаваясь в канал позвоночной артерии, они могут раздражать ее нервное сплетение и даже сдавливать кровеносный сосуд. Это приводит к рефлекторному или механическому сужению просвета артерии. Нарушается кровоток. А ведь эта артерия снабжает кровью заднюю часть головного мозга, где находятся жизненно важные центры: мозговой ствол, гипоталамус, мозжечок. Начальные признаки недостаточности кровообращения в системе позвоночных артерий проявляются ощущениями покачивания, дурноты, в тяжелых случаях приступами головокружения, тошноты, рвоты, головной болью. Такие больные тяжело переносят изменения погоды - перепады барометрического давления, влажности. При этом могут возникать не только головные боли, но и боли в области сердца, имитирующие стенокардию. При грудном остеохондрозе, как и при шейном, в некоторых случаях могут возникать боли в области сердца, за грудиной, давящие боли между лопатками. Огромный процент больных (больше 80 %), обратившихся с такими симптомами к кардиологу, имеют не болезнь сердца, а болезнь позвоночника. Помните, при стенокардии боль возникает не только при движении, но и в покое, она снимается приемом валидола или нитроглицерина. При пояснично-крестцовом остеохондрозе больные жалуются на боли, жжения ипрострелы в пояснице, опоясывающие боли, боли по ходу седалищного нерва и других нервных стволов пояснично-крестцового сплетения, онемение ног, зябкость, судороги в икроножных мышцах и т.д. Остеохондроз многолик. Он может проявить себя радикулитом, а может вызвать колебания артериального давления. И он не может пройти сам собой! Иногда в сочетании с остеохондрозом развивается болезнь, которая называется деформирующим спондилезом. Разница между ними в том, что перерождение межпозвонкового диска начинается не с ядра, а с фиброзного кольца. Это вполне может быть следствием травмы, например резкого разгибания. Волокна, его образующие, рвутся вблизи точек, где они крепятся к костному краю тел позвонков. В результате фиброзное кольцо выпячивается наружу сильнее, чем в норме, достает до передней продольной связки позвоночника, травмирует ее. Она отслаивается и постепенно покрывается слоем кальцитов, так называемых «солей», про отложение которых все с испугом наслышаны. Связки позвоночника уже упоминались нами как части позвоночного столба, отвечающие за его гибкую монолитность. Все они сильно различаются и по длине, и по толщине в соответствии со своим расположением. У той же связки, продольной, о которой мы сейчас говорим, есть уникальное свойство она способна образовывать кость. Но делает она это только будучи травмированной, когда диск, критически выпячиваясь, отрывает ее от позвонков, образуя в ней места повреждения. Вот они-то и заменяются так называемым волокнистым хрящом, но не навсегда. Этот хрящ сначала обызвествляется, т.к. в нем откладываются соли кальция (кальциты), а со временем замещается костью. Так по краям тел позвонков вырастают остеофиты - костные выросты, напоминающие по форме клювы, усы и т.п. А это спондилез во всей красе. Этими процессами, которые протекают не мгновенно, а в течение долгого времени, наш организм вынужден отвечать за беспечность человека по отношению к своему позвоночнику, к своей опоре. Благодаря этим выростам организм отодвигает критически сблизившиеся за счет усыхания межпозвонковых дисков позвонки друг от друга, не давая им разрушить друг друга. Позвоночник вынужден таким образом бороться за свое существование, потому что мы не приходим ему на помощь, не изменяем своего к нему безответственного отношения. | |
| Категория: Мои статьи | Добавил: makeevsv (10.06.2016) | Автор: Макеев E | |
| Просмотров: 3523 | Теги: |
| Всего комментариев: 0 | |